Luego de contar con evidencia científica y atendiendo a las recomendaciones de la Comisión Nacional de Inmunizaciones (CoNaIn), se definió de forma conjunta con las jurisdicciones, una estrategia de vacunación focalizada en zonas con mayor incidencia de casos en base a criterios de riesgo: epidemiológicos, geográficos, socioeconómicos y de acceso efectivo a servicios de salud.

Para avanzar con esta herramienta del Plan de Gestión Integrada, Nación realizó la adquisición de dosis de la vacuna tetravalente, que se suman a la estrategia de vacunación que vienen desarrollando algunas jurisdicciones desde comienzo de año para cumplir con lo proyectado en esta etapa.

Durante el mes de septiembre se inició el plan de vacunación en los 48 departamentos con mayor incidencia de casos que corresponden a las regiones del NOA, NEA y Centro. Fueron definidos según criterios de tasa de incidencia acumulada, densidad poblacional, determinantes sociales, acceso y calidad a la atención, entre otras variables.

La población objetivo es el grupo de personas de entre 15 a 39 años; iniciando en una primera etapa de vacunación con la aplicación en grupos de entre 15 a 19 años. De acuerdo con los criterios de priorización mencionados, y teniendo en cuenta las estrategias que definieron las jurisdicciones, el Gobierno nacional proveerá vacunas a las provincias de Catamarca, Chaco, Córdoba, Entre Ríos, Formosa, Jujuy, La Rioja, Misiones, Salta, Santa Fe, y Santiago del Estero.

Recomendaciones de la CoNaIn

11|04|2024

• Se plantea una estrategia focalizada. Según la situación epidemiológica actual, no es una vacuna para incorporar al Calendario Nacional, que se deba implementar en todas las jurisdicciones del país.

• Población objetivo: personas de 15 a 39 años en departamentos priorizados según situación epidemiológica. Inicia por etapas con la población de 15 a 19 años y se avanzará de manera dinámica, progresiva y escalonada según disponibilidad de vacunas y estrategias ya implementadas por las jurisdicciones.

• Es fundamental comenzar antes del período de mayor circulación viral para completar el esquema previsto y la priorización de la población seropositiva. No hay datos actuales disponibles sobre campañas reactivas para frenar brotes epidémicos con la vacuna contra del dengue.

• Esta estrategia se debe acompañar de una vigilancia intensificada de la seguridad de la vacuna. Se acuerda avanzar con estudios económicos y de efectividad.

  Acta de Reunión con CoNaIn publicada

Vacuna contra el dengue

La ANMAT aprobó el uso de la vacuna tetravalente contra el dengue (Qdenga®) desarrollada por el laboratorio Takeda en 2023. La decisión se basó en datos de eficacia y seguridad de estudios de desarrollo preliminar (fase III). El desarrollo de estudios de fase IV se realizará retrospectivamente en 2025, con la información que se genere de este año y del próximo.

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Lineamientos Técnicos y Manual de Vacunación. Vacuna Tetravalente contra el Dengue
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Informe de seguridad de la vacuna tetravalente contra el dengue
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Acerca de la vacunación

Si bien la vacunación contra dengue disminuye la posibilidad de formas graves de la enfermedad, no es ni debe ser la única estrategia de prevención ya que no impide la infección en el 100% de los casos. Por este motivo, en personas vacunadas se recomienda igualmente continuar con las otras medidas de prevención.

Al momento no existen datos consistentes de protección con una sola dosis, por lo que se recomienda cumplir con el esquema completo de dos dosis separadas por 3 meses. La protección comienza luego de 2 semanas de aplicada la segunda dosis, pudiendo posteriormente disminuir en el tiempo.

En caso de optar por la vacunación, se recomienda esperar 6 meses después de la infección. En caso de haberse aplicado una dosis y padecer dengue posteriormente, se recomienda esperar 3 meses desde el inicio de la enfermedad para completar el esquema.

Precauciones a tener en cuenta antes de la vacunación contra el dengue

Debido a que los datos son escasos, se debe evaluar riesgo-beneficio de la vacuna contra el dengue en personas mayores de 60 años de edad y en personas con enfermedades crónicas que no generan compromiso de la respuesta inmune.

Se recomienda que se posponga la vacunación en los siguientes casos:

• Si existe intención de embarazo.
• Si se está cursando una enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre.
• Si se recibió recientemente gammaglobulina, sangre y hemoderivados que contienen anticuerpos. Se pospone por 3 a 11 meses, dependiendo de la dosis y el producto recibido.
• Si se registran antecedentes de reacciones alérgicas leves o moderadas, especialmente a vacunas o medicamentos. Se deberá consultar al alergista de cabecera y de indicarse la vacunación, realizarse deberá ocurrir en ambiente controlado.
• Debido a posibles hemorragias tras su administración, debe aplicarse con cuidado en personas con trombocitopenia o con trastorno hemorrágico.

La vacuna contra el dengue está contraindicada en los siguientes casos:

• Embarazo.
• Lactancia.
• Compromiso de la respuesta inmune secundario a una enfermedad o medicamento.
• Antecedentes de reacciones alérgicas graves a alguno de sus componentes o inmediatamente posterior a una dosis de la vacuna.

Precauciones a tener en cuenta después de la vacunación contra el dengue

• Se debe evitar el embarazo durante al menos un mes después de la vacunación.
• Se recomienda continuar con las otras medidas de prevención.
• Ante la aparición de síntomas compatibles por dengue se recomienda comenzar con una hidratación abundante y consultar al centro de salud más cercano. Es importante concurrir con el carnet donde se encuentra registrada la aplicación de esta vacuna.